“22歲，四肢抽搐2小時(shí)，頭顱磁共振提示左側(cè)小腦、腦干急性腦梗死?！?/span>

寧波晚報(bào)10月28日?qǐng)?bào)道，一位22歲女子在按摩后突發(fā)大面積腦梗（缺血性腦卒中），當(dāng)她被推進(jìn)醫(yī)院，醫(yī)生看到是一位瘦瘦的姑娘時(shí)感覺(jué)十分意外。

一般來(lái)說(shuō)，心腦血管疾病多見(jiàn)于老年人，為什么一個(gè)22歲且不肥胖的女子會(huì)突然大面積腦梗呢？

待患者逐漸恢復(fù)后，醫(yī)生詳細(xì)詢問(wèn)病史，才知道她在發(fā)病前兩天做過(guò)頸部按摩。醫(yī)生推測(cè)該女子的發(fā)病可能與按摩有關(guān)。

為什么按摩會(huì)誘發(fā)腦梗？

醫(yī)生提醒：這個(gè)位置千萬(wàn)別亂按！

人的血管就像毛竹一樣，有一層內(nèi)膜，尤其是椎動(dòng)脈極易受到頭頸部異?；顒?dòng)或外力作用而損傷，出現(xiàn)內(nèi)膜撕脫剝離、血管壁間血腫，發(fā)生堵塞管腔甚至血栓脫落，導(dǎo)致腦梗死，輕則頭暈，影響肢體活動(dòng)和語(yǔ)言功能；重則昏迷不醒危及生命。據(jù)統(tǒng)計(jì)，10%～20%的中青年卒中是椎動(dòng)脈夾層所致。

遠(yuǎn)離椎動(dòng)脈和頸動(dòng)脈夾層

記住這幾點(diǎn)！

人的頸部有雙側(cè)頸動(dòng)脈和椎動(dòng)脈4條大動(dòng)脈，主要負(fù)責(zé)將血液輸送到腦部。把手搭在脖子上，喉結(jié)旁0.5 cm的地方就能摸到頸動(dòng)脈，它是相當(dāng)粗大明顯的一條大血管。這條血管從心臟主動(dòng)脈發(fā)出左右各一根，向左右兩半腦供血。

頸總動(dòng)脈的平均直徑為1 cm左右，椎動(dòng)脈平均管徑3~5 mm，其血管管壁分為內(nèi)膜、中膜和外膜三層。當(dāng)受到外力作用或有病變時(shí)內(nèi)膜會(huì)分開(kāi)，在內(nèi)膜和中膜之間形成一個(gè)假腔，由于假腔內(nèi)血液輸送的速度較慢，很容易形成血栓，進(jìn)而導(dǎo)致卒中。

因此，遠(yuǎn)離椎動(dòng)脈和頸動(dòng)脈夾層，建議做好以下幾點(diǎn)。

盡量少做頸部推拿和按摩，避免長(zhǎng)時(shí)間懸垂頭部或仰頭動(dòng)作，以免因壓迫頸動(dòng)脈血管引起腦卒中。

如果不得不做推拿和美容，不妨用一個(gè)軟芯枕頭墊在后頸部，降低后仰角度，降低腦動(dòng)脈受壓迫的可能，減少血管受傷的概率。

正常的頸動(dòng)脈在強(qiáng)烈的外力作用下也可以使血管壁內(nèi)膜撕裂，引發(fā)頸動(dòng)脈夾層。

常見(jiàn)于頸部按摩和推拿、溜冰、打羽毛球、網(wǎng)球及練習(xí)瑜伽、坐過(guò)山車甚至突然回頭等。頸動(dòng)脈于頸部前外側(cè)內(nèi)部走行，所以要注意參與以上活動(dòng)時(shí)避免過(guò)度接觸或牽拉頸部前外側(cè)。

頸動(dòng)脈夾層很隱蔽，有時(shí)沒(méi)有任何癥狀或者只有輕微頭痛，很難察覺(jué)。有時(shí)受到激烈的撞擊和運(yùn)動(dòng)后病人會(huì)突然出現(xiàn)面癱、偏癱等癥狀。

對(duì)照自查

這3類人群不宜頸部按摩

“三高 ”人群本身存在動(dòng)脈粥樣硬化改變，血管更易受損。

頸椎病患者的牽引理療一定要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行，暴力或者不規(guī)范的按摩可能損傷頸部的血管，或者加重椎間盤壓迫，導(dǎo)致前后循環(huán)急性腦血管病的發(fā)生。

骨質(zhì)疏松、口服避孕藥、偏頭痛、肌纖維發(fā)育不良等有頸椎脫位、腦血管病危險(xiǎn)因素的患者切忌盲目按摩。