中國鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院的學(xué)者對腦血管疾病患者補充維生素B以降低同型半胱氨酸水平的療效進行了薈萃分析。結(jié)果表明，通過補充維生素B來減少同型半胱氨酸可顯著減少患者卒中事件，尤其是接受適當(dāng)干預(yù)措施具有某些特征的受試者。研究論文9月18日在線發(fā)表于《神經(jīng)病學(xué)》（Neurology）雜志。
研究者納入了于2012年8月之前發(fā)表的評估卒中事件的臨床試驗，利用混合效應(yīng)模型和χ2試驗的95%置信區(qū)間（95% CIs）相對危險度（RR）評估補充維生素B與終點事件的相關(guān)性。研究共納入14項隨機對照試驗的54913例受試者。
結(jié)果顯示，補充維生素B之后患者的同型半胱氨酸水平有所減少，進而引起總體卒中事件減少（RR 0.93，95% CI 0.86–1.00，P = 0.04）。但在根據(jù)主要或次要預(yù)防措施、缺血性和出血性卒中或致命性卒中發(fā)生分配的亞組中未見到類似結(jié)果?！?年隨訪期間的亞組和無谷物葉酸強化的背景下或慢性腎臟疾病（CKD）中，也有卒中事件減少的有益效應(yīng)。
一些納入CKD患者的試驗顯示，補充維生素B的患者腎小球濾過率降低。關(guān)于維生素B12劑量或基線血B12濃度方面，詳細的維生素B12亞組分析并未顯示出明顯獲益。血壓和基線受試者藥物應(yīng)用的分層分析顯示，收縮壓>130 mm Hg和減少卒中風(fēng)險的抗血小板藥物較少的患者可獲益。
