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信息來源:第一健康 閱讀 (1803) 2013-06-08
據(jù)國家衛(wèi)生部疾控預(yù)防控制局2012年7月10日公布的資料顯示:我國慢性病患者超過2.6億人,占中國人口的20%以上,其中,高血壓患者超過2億,肥胖患者1.2億,糖尿病患者9700萬,高膽固醇患者3300萬。據(jù)預(yù)測,到2051年,我國老齡人口將達(dá)到峰值4.37億,占31%,屆時(shí),近3個(gè)人中就有一個(gè)是老年人,出現(xiàn)70歲老人照顧百歲老人的現(xiàn)象。
現(xiàn)階段,我國居民健康受到的最大威脅來自各類非傳染性慢性疾病,主要是心腦血管疾病、惡性腫瘤、糖尿病和慢性阻塞性呼吸疾病等,慢性病導(dǎo)致的死亡已占到我國總死亡人數(shù)的85%,慢性疾病負(fù)擔(dān)已占總疾病負(fù)擔(dān)的70%。以心腦血管疾病為例,如今不僅是高發(fā)病率、高致殘率和高死亡率,而且發(fā)病呈低齡化傾向。應(yīng)對慢性病嚴(yán)重威脅,已到了刻不容緩的程度。
面對如此嚴(yán)峻的形勢,無論是對群體,還是每一個(gè)生命個(gè)體,預(yù)防都是最重要的。主要包括:推行健康的生活方式,有效控制危險(xiǎn)因素和合理使用循征診療方法。
基于對健康的保護(hù),衛(wèi)生保健的原則是:未病先防,有病早治,規(guī)范治療。其要義集中體現(xiàn)了“防”的重要性,且具有遞進(jìn)的內(nèi)涵。
未病先防,適用于所有人群。有病早治,強(qiáng)調(diào)的是“三早”,即早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療,其目的是提升治療效果(如針對惡性腫瘤、各種感染等)和預(yù)防并發(fā)癥(如針對高血壓病、糖尿病、腎小球腎炎的早期治療,對預(yù)防并發(fā)癥意義重大)。而規(guī)范治療,是依靠循征原則和個(gè)體因素,優(yōu)選診療方案,實(shí)現(xiàn)對疾病的有效控制,如高血壓病的降壓一定要達(dá)到相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)。
無論是未病先防還是針對不同階段疾病的治療,首先是推行健康的生活方式和控制危險(xiǎn)因素,前者包括平衡膳食、限鹽、戒煙、杜絕過度飲酒、適度體育運(yùn)動以及保持心理平衡等,后者包括控制體重和對血脂異常、高血壓、血糖升高等實(shí)施有效的控制。這個(gè)原則把握好了做好了才能為疾病的進(jìn)一步治療提供有利條件,否則,一味地期望某種藥物或方法就可以實(shí)現(xiàn)某種神奇的效果是不現(xiàn)實(shí)的。須知,醫(yī)學(xué)具有局限性而非萬能。
普及科學(xué)知識,提升科學(xué)素養(yǎng),包括接受醫(yī)療衛(wèi)生知識,都要做到知、信、行。追求健康,首先是認(rèn)識到位,關(guān)鍵是見諸行動且要持之以恒。
健康是幸福人生的基石,已為越來越多的人所認(rèn)同和重視。要有效遏制慢性病的發(fā)生、發(fā)展和流行,都需發(fā)展健康管理醫(yī)學(xué)。人人追求健康,而健康需要管理。誰來管理健康呢?首先是自己。
科學(xué)知識告訴我們,影響人健康的因素是多方面的,主要包括社會的、精神的、生理的以及心理的眾多因素。就個(gè)體而言,健康與遺傳、生物、環(huán)境等多種因素相關(guān),其中個(gè)人的生活習(xí)慣非常重要。
而健康管理學(xué)科投入小,回報(bào)大,如芬蘭將健康管理納入國家計(jì)劃,成效顯著。25年間,芬蘭男性心血管疾病、冠心病、肺癌的死亡率分別下降68%、73%、71%;日本政府特別重視健康管理,立法規(guī)定男性腰圍不得超過85厘米,女性腰圍不得超過90厘米,WHO(世界衛(wèi)生組織)的數(shù)據(jù)顯示,日本是世界上最長壽的國家。
健康管理是一個(gè)新興學(xué)科,盡管我國健康管理起步較晚,當(dāng)前的健康管理市場缺乏可供借鑒的模式和經(jīng)驗(yàn),但有幸的是,健康管理所體現(xiàn)的預(yù)防為主的方針如今更加受到各級政府的重視。新醫(yī)改的指導(dǎo)思想和“關(guān)口前移”、“重心下移”等舉措以及國家衛(wèi)生部“健康中國2020”戰(zhàn)略都體現(xiàn)了這一原則。
耿仁文 (南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院院長、教授)
要有效遏制慢性病的發(fā)生、發(fā)展和流行,都需發(fā)展健康管理醫(yī)學(xué)。人人追求健康,而健康需要管理。誰來管理健康呢?首先是自己。