有這樣一種聲音，你知道，或不知道，它都在那里，不聲不響。之所以說不聲不響，是因為以我們的聽力，是根本不可能聽到的。它跟它的“兄弟”——次聲一樣，是游離于人類聽覺范圍的“超級聲音”，它，就是超聲。

說到超聲，很多人首先想到的是蝙蝠。這種奇特的動物可以發(fā)出并接收到超聲為自己定位。但除此之外，大家可能就所知無幾了。那究竟什么是超聲？它與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)間有什么關(guān)聯(lián)呢？

聲波頻率在20KHZ（千赫茲）以上，超過了聽覺范圍所限，人耳無法聽到，即稱之為超聲波。運(yùn)用超聲波的物理特性和人體器官組織聲學(xué)性質(zhì)上的差異，以波形、曲線或圖像的形式顯示和記錄出來，以進(jìn)行疾病診斷的方法，即超聲檢查。

醫(yī)學(xué)超聲波檢查的工作原理與聲納有一定的相似性，即將超聲波發(fā)射到人體內(nèi)，當(dāng)它在體內(nèi)遇到界面時會發(fā)生反射及折射，并且在人體組織中可能被吸收而衰減。因為人體各種組織的形態(tài)與結(jié)構(gòu)是不相同的，因此其反射與折射以及吸收超聲波的程度也就不同，醫(yī)生們正是通過儀器所反映出的波型、曲線，或影像的特征來辨別它們。此外再結(jié)合解剖學(xué)知識、正常與病理的改變，便可診斷所檢查的器官是否病變。

隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和發(fā)展，超聲醫(yī)學(xué)迅速發(fā)展，超聲圖像從一維發(fā)展到二維、三維，更由靜態(tài)三維、動態(tài)三維而達(dá)到實時三維。超聲影像從黑白發(fā)展到彩色。從宏觀發(fā)展到超聲顯微鏡，超聲檢查被廣泛應(yīng)用于臨床疾病診斷和健康人群體檢。

在超聲醫(yī)學(xué)的發(fā)展歷程中，彩超是濃墨重彩的一筆。

彩超的優(yōu)勢

彩超全稱為彩色多譜勒超聲，即高清晰的黑白B超再加上彩色多譜勒，彩超既具有二維超聲的圖像特點又同時提供血流動力學(xué)的信息。

（1）功能更多，分辨率高于黑白B超，具有高清晰度的特點，其次彩超集B超、M超、脈沖及連續(xù)多譜勒、彩色多譜勒血流成像等診斷于一身。

（2）診斷疾病途徑更多：彩超既顯示二維成像結(jié)構(gòu)圖又能直觀快速地顯示血流平面分布狀態(tài)，顯示血流運(yùn)行方向，分辨動脈及靜脈，識別血管病變，查找異常血流分布，了解血流的時相和速度，評估臟器血供、鑒別診斷血供有改變的疾病等。這些手段的加入，使得我們對疾病的認(rèn)識更準(zhǔn)確，使診斷更明確。

（3）有助于腫瘤良、惡性的鑒別；用于外周血管疾病的診斷。除顯示B超所能顯示的內(nèi)容外，尚可提供腫瘤血供情況，判斷供應(yīng)血管是以動脈或靜脈為主，并可測量其流速及阻力指數(shù)等參數(shù)，有助于腫瘤良、惡性的鑒別；血管疾病的診斷，必須依賴頻譜分析及血流動力學(xué)指標(biāo)測量。

超聲檢查具有安全、無創(chuàng)、實時、準(zhǔn)確、方便快捷，診斷迅速，可以定期或多次復(fù)查等優(yōu)點。超聲檢查包括經(jīng)體表做甲狀腺、頸動脈、心臟、肝、膽、胰、脾、腎、輸尿管、膀胱、前列腺、子宮及附件等常規(guī)臟器超聲檢查；同時也有經(jīng)體表（常規(guī)）超聲檢查和經(jīng)食道超聲、經(jīng)直腸腔內(nèi)超聲、經(jīng)陰道超聲、血管內(nèi)超聲等特殊超聲檢查。

超聲檢查的應(yīng)用范圍

 腹部超聲診斷

  1、消化系統(tǒng)臟器:主要有肝、膽、膽道系統(tǒng)、脾臟和胰腺疾病。如常見的肝彌漫性病變（肝炎、肝硬化、肝吸蟲病、脂肪肝等），肝膿腫、囊腫和血腫，肝包蟲病、肝臟良、惡性腫瘤（肝血管瘤、原發(fā)性肝癌、轉(zhuǎn)移癌、膽管細(xì)胞癌）；膽系炎癥、膽系結(jié)石、膽道蛔蟲癥、膽系腫瘤（膽囊癌、肝外膽管癌）；急、慢性胰腺炎、胰腺癌等疾病。

2、泌尿生殖系統(tǒng)：包括腎臟、輸尿管、膀胱、前列腺、尿道和陰囊等部位。腎或輸尿管結(jié)石、腎萎縮，囊腫、腎及腎上腺的腫瘤（腎細(xì)胞癌、腎母細(xì)胞癌、嗜咯細(xì)胞瘤）；膀胱結(jié)石、膀胱腫瘤、前列腺增生癥、前列腺癌、尿道結(jié)石、尿道狹窄；陰囊血腫、鞘膜積液、隱睪、睪丸腫瘤及附睪結(jié)核等疾病。

婦、產(chǎn)科超聲診斷

1、子宮及其附件（輸卵管、卵巢等）疾病。宮內(nèi)節(jié)育器探查、子宮發(fā)育異常，子宮肌瘤、子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜增生癥、子宮內(nèi)膜癌、卵泡發(fā)育的監(jiān)測、子宮內(nèi)膜異位癥、畸胎瘤、卵巢囊腫等。

2、妊娠子宮的診斷。早、中、晚期正常妊娠中胎兒生長、發(fā)育情況及其羊水、臍帶、胎盤的監(jiān)測。異常妊娠有流產(chǎn)、異位妊娠（宮外孕）、胎兒生長發(fā)育遲緩、胎兒畸形（無腦畸形、腦積水、脊椎裂、消化道或泌尿系畸形等）、前置胎盤、胎盤出血、羊水量異常、臍帶繞頸、滋養(yǎng)葉疾病（葡萄胎、惡性葡萄胎、絨毛膜癌）等。

心血管疾病超聲診斷

包括常規(guī)超聲心動圖檢查、頸部動靜脈、腹腔動脈、四肢大動脈及深靜脈系的形態(tài)結(jié)構(gòu)、血流動力學(xué)檢查。超聲心動圖檢查對心臟進(jìn)行多切面探查、綜合分析心臟各結(jié)構(gòu)的位置、形態(tài)、活動與血流特點，從而獲得心血管疾病的解剖、生理、病理及血流動力學(xué)診斷資料，判斷心臟有無異常和評價心臟收縮舒張功能。

1、先天性心血管結(jié)構(gòu)異常。如房、室間隔缺損缺、法樂氏三、四聯(lián)癥、動脈導(dǎo)管未閉、心內(nèi)膜墊缺損、大動脈轉(zhuǎn)位、肺靜脈畸形引流、先天性瓣葉發(fā)育畸形等。

2、心瓣膜病變。如風(fēng)濕性心瓣膜狹窄、關(guān)閉不全、瓣葉鈣化、脫垂、、贅生物附著、瓣葉發(fā)育畸形等病變均能作出明確診斷。

3、應(yīng)用于高血壓心臟病、肺源性心臟病、甲亢性心臟病、心肌病、主動脈夾層動脈瘤、主動脈竇瘤及破裂、冠心病、心臟腫瘤（粘液瘤、）及心腔內(nèi)血栓形成。

4、頸動脈內(nèi)膜病變、斑塊形成或狹窄等病變。

隨著人民生活水平提高，人的壽命延長，人口老齡化問題日益嚴(yán)重，老年人血管疾病的發(fā)病率上升；同時，中年人血管疾病發(fā)病率升高的趨勢，頸動脈超聲檢查可以早期發(fā)現(xiàn)動脈血管病變，如頸動脈內(nèi)膜增厚、頸動脈斑塊、 狹窄、 閉塞、大動脈炎、頸動脈體瘤、頸部腫瘤等并及時進(jìn)行治療，以有效預(yù)防和減少血管疾病的發(fā)生。

因此，凡符合下列條件的人員：1.年齡在40歲以上的中老年，特別是男性；2.高脂血癥患者；3.高血壓患者；4.長期吸煙者；5.糖尿病患者；6.超標(biāo)準(zhǔn)體重的肥胖者； 7．有突然暈倒的病史，或近期內(nèi)多次發(fā)生無明顯誘因的摔倒伴短暫意識不清；8． 經(jīng)常感到頭暈者；均應(yīng)及時進(jìn)行頸動脈超聲檢查。

淺表部位器官的超聲診斷

主要包括甲狀腺和甲狀旁腺、乳腺、睪丸、陰囊、頜面部的疾病。

1、甲狀腺超聲檢查；單純性、結(jié)節(jié)性和彌漫性甲狀腺腫；甲狀腺炎、甲狀腺腫瘤（腺瘤、囊腫、甲狀腺癌）；甲狀旁腺增生、囊腫、腺瘤以及甲狀旁腺癌等。

2、乳腺超聲檢查：乳腺炎、乳腺囊性增生病，乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等。由于超聲具有無創(chuàng)性、簡便易行，可檢出直徑2mm的腫塊，是乳腺癌診斷的首選檢查方法，對年輕婦女進(jìn)行普查和隨訪比較方便，并可與X線鉬靶片互為補(bǔ)充，作為乳腺腫瘤早期診斷的主要手段。

超聲檢查注意事項

1.腹部超聲(肝、膽、胰、脾、雙腎等臟器)空腹8小時，以防止腸道內(nèi)容物的干擾，必要時需飲水充盈胃腔，以此作“透聲窗”，進(jìn)行胰腺或腹內(nèi)深部病變的檢查。

2.膽道系統(tǒng)檢查需前晚進(jìn)清淡飲食，當(dāng)天禁用早餐，使膽囊充盈膽汁，以利膽囊內(nèi)病變的顯示。

3.泌尿生殖系(如輸尿管、膀胱、前列腺、子宮及其附件)超聲檢查，應(yīng)憋尿，適度充盈膀胱以使臟器顯示清晰。

4.心臟與小器官（如甲狀腺、頸動脈、乳腺、睪丸等）超聲檢查無需特殊準(zhǔn)備。