生活中難免有傷到皮膚、劃出傷口的情況,對于普通人來說,一個小傷口或許沒什么問題,但對于糖尿病患者來說,危害可能超乎你的想象。糖尿病人的傷口往往比健康人需要更多的時間愈合。即使是當時好了,但當人體免疫力下降時,潛伏在傷口內(nèi)的細菌又會重新繁殖,引起傷口感染化膿。
糖尿病是常見病、多發(fā)病,其患病率正隨著人民生活水平的提高、人口老化、生活方式改變而迅速增加,呈逐漸增長的流行趨勢。糖尿病已成為繼心血管病和腫瘤之后的第三大非傳染性疾病。糖尿病的危害是眾所周知的,易引起多種并發(fā)癥,如大血管的動脈粥樣硬化、糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病足等,嚴重影響患者的生活質(zhì)量。那么,除此之外,還有什么問題困擾著糖尿病患者呢?
糖尿病病人傷口難愈合
生活中難免有傷到皮膚、劃出傷口的情況,對于普通人來說,一個小傷口或許沒什么問題,但對于糖尿病患者來說,危害可能超乎你的想象。在醫(yī)院里,我們經(jīng)??梢钥吹絻?nèi)分泌科醫(yī)生會反復告訴糖尿病患者盡量不要受傷,保護好足部;外科醫(yī)生在給病人手術(shù)前首先會詢問患者有無糖尿病,血糖控制情況。這些到底是為什么呢?
糖尿病人的傷口往往比健康人需要更多的時間愈合。即使是當時好了,但當人體免疫力下降時,潛伏在傷口內(nèi)的細菌又會重新繁殖,引起傷口感染化膿。尤其是當傷口部位位于足部時,處理治療不當,便會發(fā)展為糖尿病足,使患者行動不便、影響生活質(zhì)量,嚴重時可能導致截肢、致殘。
為什么糖尿病者傷口不易好?
糖尿病患者機體防御功能減弱 人體正常防御機制是一個復雜而相互協(xié)調(diào)的抗感染系統(tǒng),病原體一旦穿破皮膚黏膜屏障,即由吞噬細胞和體液介質(zhì)餐椅而形成非特異性免疫反應,并迅速發(fā)揮抗感染作用。糖尿病患者不僅體液免疫功能受損,細胞介導免疫功能也低下。其防御功能減弱主要表現(xiàn)為高糖環(huán)境下白細胞趨化性下降,吞噬作用減弱,殺傷力下降,這可能與糖尿病時山梨醇生成過多,損害氧化殺傷過程有關(guān)。
糖尿病患者組織修復功能受損 糖尿病患者由于體內(nèi)胰島素分泌調(diào)節(jié)功能異常,影響了機體的糖代謝,使糖的利用率降低。切口組織的愈合從肉芽組織的生長到膠原纖維的形成均需要蛋白質(zhì)及其它組織因子,而糖尿病患者存在糖利用異常,不能有效使葡萄糖轉(zhuǎn)化成蛋白質(zhì)及其它物質(zhì);組織高血糖導致組織細胞高滲,不利于細胞生存。這些均導致組織的再生修復功能受損,從而造成傷口延遲愈合。
面對傷口糖尿病者該怎么辦呢?
1、首先應該做的就是控制患者的血糖,保持血糖的正常穩(wěn)定,這對于傷口的愈合非常關(guān)鍵。
2、如果患者的傷口沒有發(fā)生較大的潰瘍,只是長期不能愈合,可使用生理鹽水沖洗傷口,每天換藥進行治療。并加用適量胰島素外用,胰島素可以刺激肉芽的生長作用,可促進傷口愈合。
3、如果患者的傷口出現(xiàn)了較為嚴重的潰瘍,傷口長期不能夠愈合,需要做好傷口的清創(chuàng)工作,及時清除傷口的壞死組織,清創(chuàng)后使用于促進傷口愈合的良藥進行治療,促進傷口的愈合。為避免感染,可以局部應用慶大霉素濕敷。
4、糖尿病患者機體抵抗力弱,可以進行營養(yǎng)支持療法,以提高機體的營養(yǎng)水平,增強組織細胞的能力,這樣才能促進傷口的愈合。如飲食上多吃富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,加強營養(yǎng)。
總之,糖尿病患者平時應該嚴格控制血糖,延遲糖尿病并發(fā)癥的出現(xiàn);注意自身保護,盡量不要出現(xiàn)傷口;出現(xiàn)傷口時,應該及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導下合理治療,早日促進傷口愈合。