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    關(guān)于癌癥，流傳著各種說法?？偟膩碚f，正確的少錯(cuò)誤的多，尤其是那些廣為流傳的說法，基本上都是錯(cuò)誤的。

看待癌癥，首先要有應(yīng)該怎么活的正確概念。

去年做體檢，檢查結(jié)束后和醫(yī)生聊幾句：醫(yī)生，你覺得我身體怎么樣？

非常好。你看，男人前五大疾病死因冠心病、癌癥特別是肺癌、慢性呼吸道病、中風(fēng)和糖尿病或者與你無關(guān)，或者你已經(jīng)采取了預(yù)防措施，沒什么可擔(dān)心的。

幾千年以來，人們一直追求長生，如今長生不老仙丹沒人吃了，人們就分各種保健食物保健方法，據(jù)說某個(gè)人吃了這東西、這么干了之后活得百來歲，大家就學(xué)習(xí)呀學(xué)習(xí)，結(jié)果畫虎不成反類犬，長壽不成反而短命。

長命百歲用不著刻意追求，我們本來就應(yīng)該活那么久。

那么人們都是怎么死的？意外不算，看看病死的吧。

心臟病和癌癥一直是美國人的頭兩號(hào)死因，根據(jù)有關(guān)數(shù)字，美國每年有 59 萬多人死于心臟病、57 萬多人死于癌癥，兩者加起來占死亡人數(shù)的半數(shù)之上，也就是說在美國每死兩個(gè)人，其中一個(gè)死于心臟病或者癌癥，而且從 1980 年以來，心臟病的死亡人數(shù)呈下降趨勢，而癌癥的死亡人數(shù)呈上升趨勢，按目前的趨勢，癌癥會(huì)很快超過心臟病，成為美國人第一位死因?，F(xiàn)在已經(jīng)是 45 歲到 64 歲人群的第一死因。中國則領(lǐng)先一步，2006 年癌癥就成為城鄉(xiāng)居民第一位死因。每年死于癌癥的約 250 萬并且是 65 歲以下人群的第一大死因。

大多數(shù)人的印象中，癌癥是近代才出現(xiàn)的疾病，按許多專家的解釋，是因?yàn)槿藗儸F(xiàn)在活得長，以前沒有那么多癌癥是因?yàn)闆]活到得癌的歲數(shù)已經(jīng)死翹翹了。這種說法只對(duì)了一小部分，對(duì)于某些癌，比如平均發(fā)病年齡 68 歲平均死亡年齡 80 歲的前列腺癌，這種解釋說的過去。但對(duì)于大多數(shù)癌癥來說，這種解釋說不過去。癌癥病例一直存在，只不過因?yàn)橐郧芭琶皫孜坏乃酪蚨际歉鞣N傳染病，保不準(zhǔn)哪天就街倒了，誰還在乎身上多個(gè)包呀？

對(duì)于近幾十年來癌癥病例快速上升，看看上面舉的癌癥年輕化趨勢的例子，就更無法用活得長也就是說癌癥是一種老年病來解釋了。出現(xiàn)這種現(xiàn)象的原因是因?yàn)榘┌Y診斷技術(shù)的改進(jìn)，打個(gè)比喻，從前人們?cè)\斷腫瘤如同拿一望遠(yuǎn)鏡看，后來改用肉眼看，現(xiàn)在用顯微鏡看，越看越細(xì)，就把很多很多的癌癥給看出來了。

典型的例子是因?yàn)?FDA 批準(zhǔn)前列腺癌特殊抗原血液檢測（PSA），結(jié)果在 1986 年到 2005 年之間，因?yàn)?PSA 出現(xiàn)，美國多了 130 多萬前列腺癌病人，其中 100 萬人以上接受了治療。其他癌癥都在不同程度上因?yàn)樵\斷方法的改進(jìn)而發(fā)病率增加，而科學(xué)家們還在繼續(xù)研究更精確的癌癥診斷方法，所以癌癥病人會(huì)越來越多。

每個(gè)人身上都有癌細(xì)胞這個(gè)說法正確嗎？

正確。美國對(duì) 525 位死于車禍的男子的解剖結(jié)果發(fā)現(xiàn)，30 到 39 歲者三分之一前列腺存在癌變，而 70 到 79 歲者這個(gè)數(shù)字上升到 70%，對(duì)死于醫(yī)院的老人尸體解剖發(fā)現(xiàn)三分之一存在甲狀腺癌變，這還僅僅是兩個(gè)癌，如果多查幾種的話，在每個(gè)人身上都會(huì)找到某種癌細(xì)胞?！镜谝唤】德?lián)合美國雅培、廣州金域等開展早期無創(chuàng)防癌檢測。早預(yù)防早治療】

但是，癌細(xì)胞不等于癌癥，更不等于惡性腫瘤。從癌細(xì)胞到癌癥之間、到惡性腫瘤之間有一個(gè)距離。如果不重視預(yù)防癌癥的話，這個(gè)距離就會(huì)縮短，于是遲早會(huì)得癌癥、會(huì)得危及生命的惡性腫瘤、會(huì)死于癌癥。如果重視癌癥預(yù)防的話，這個(gè)距離就會(huì)延長，延長到有生之年不得癌癥，或者得了癌也不會(huì)因此而死。每個(gè)人遲早都會(huì)死，癌癥預(yù)防的目的是不死于癌癥。人與包括癌癥在內(nèi)的各種慢性病的關(guān)系是一場競賽，壽終正寢是人的勝利，病死了是慢性病的勝利，不能做到壽終正寢也要盡可能推遲病死的時(shí)間，這才是健康之正道。

許多人對(duì)待癌癥，采取的是被動(dòng)的等待，希望癌癥不會(huì)找到自己，就這樣等到成為癌癥病人。作為一個(gè)癌癥病人是一件很不舒服的事，有些癌的惡性程度很高，但有些癌的惡性程度不高，比如每六個(gè)前列腺癌患者最后只有一位會(huì)死于前列腺癌，甲狀腺癌病人這個(gè)比例達(dá)到 20:1。這些癌癥的患者大多數(shù)不會(huì)死的，但誰也不敢不治療，癌癥不僅存在過度診斷，也存在過度治療，此外還有心理壓力等等，癌癥患者的生活質(zhì)量要遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如正常人，哪怕晚幾年變成癌癥患者，人生都會(huì)有意思得多。因此，對(duì)待癌癥要采取主動(dòng)預(yù)防的態(tài)度。

預(yù)防癌癥的第一條：戒煙。

霧霾影響到國人對(duì)吸煙危害的認(rèn)識(shí)，覺得吸不吸煙出門一圈后都一樣，有大專家說霧霾肯定會(huì)增加肺癌。

霧霾會(huì)導(dǎo)致肺癌增加，但增加的比例多大值得商榷，特別是會(huì)不會(huì)增加肺癌的死亡率。1956 年發(fā)表的對(duì) 34000 名英國醫(yī)生進(jìn)行的追蹤調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)吸煙是引起肺癌的主要原因，倫敦大霧等空氣質(zhì)量因素是次要原因。肺癌患者中 80% 到 90% 是和吸煙或二手煙有關(guān)，這是因?yàn)闊煵葜兄掳┪锲鸫a有 60 多種，霧霾雖然厲害，但里面含有的致癌物要少多了。

另外很多人說不少肺癌患者不吸煙，是的，他們可能是二手煙受害者。中國有三億煙民，二手煙受害者達(dá)到七個(gè)億，算算中國一共有多少人口？在中國不吸煙的人成為二手煙受害者的可能性大？還是不受二手煙之害的可能性高？

此外，還有一個(gè)數(shù)據(jù)更能說明問題。死于肺癌的人中吸煙者和非吸煙者的比例是 17:1！

脊髓 CT 掃描技術(shù)把一些臨床上無法診斷的肺癌診斷出來了，這些肺癌大多是不會(huì)死的。CT 掃描診斷出的肺癌中吸煙者和非吸煙者之比為 1.1 比 1。對(duì)比肺癌死亡者的數(shù)據(jù)，可以發(fā)現(xiàn)很多非吸煙者的肺癌是因?yàn)檫^度診斷的原因。

中國肺癌發(fā)病率上升得很快，其中兒童的肺癌發(fā)病率迅猛上升。從控?zé)煹浇麩熓穷A(yù)防肺癌的最有效的辦法。戒煙不僅可以讓自己預(yù)防肺癌這種惡性度很高的癌癥，也可以讓你的親友家人包括你的孩子預(yù)防肺癌，為什么不干？

除了肺癌之外，吸煙還會(huì)導(dǎo)致其他癌癥，一位肺部專家說的好：買香煙要付兩次費(fèi)，一次是你買香煙，另一次是香煙買了你的命。吸煙和 22% 的癌癥有關(guān)，遠(yuǎn)離香煙起碼可以把患癌的可能性降低 10% 到 20%。即便是老煙槍，戒煙后患肺癌的可能性起碼下降 15%。

結(jié)直腸癌是另外一類常見癌癥，雖然還不如肺癌病例多，在美國其發(fā)病率和死亡率僅次于肺癌。在中國上升趨勢很快，造成這種趨勢的原因包括吸煙失控和肥胖癥增多等，在食品安全徹底失控的中國，預(yù)防結(jié)直腸癌非常重要。

第二條：控制體重。

肥胖不僅是結(jié)直腸癌的危險(xiǎn)因素，而且和其他 20 多種癌有關(guān)。2008 年英國的研究表明 20% 的癌癥與肥胖或超重有關(guān)。美國的數(shù)據(jù)每年因?yàn)榉逝职Y導(dǎo)致 10 萬起癌癥，男子 14% 女子 20% 的癌癥死亡病例是肥胖癥造成的。瑞典的一項(xiàng)為期十年的研究發(fā)現(xiàn)患有肥胖癥的婦女做減肥手術(shù)后，死于癌癥的可能性下降了 42%，證明控制體重是預(yù)防癌癥、預(yù)防死于癌癥的有效辦法。

控制體重靠的是少吃和多鍛煉，結(jié)直腸癌的危險(xiǎn)因素之一正是活動(dòng)少。

預(yù)防癌癥的第三條：鍛煉。

哪怕每周鍛煉三次每次 30分鐘，可以將患結(jié)腸癌的危險(xiǎn)降低一半，患肺癌的危險(xiǎn)降低 40%，患乳腺癌的危險(xiǎn)降低三分之一。如果堅(jiān)持做負(fù)重鍛煉的話，可以將死于癌癥的危險(xiǎn)降低三分之一。鍛煉還能將結(jié)腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)率減少一半。

控制體重和鍛煉是每個(gè)人要畢生堅(jiān)持的良好生活習(xí)慣和抗癌辦法，要從今天做起，不能等。

預(yù)防癌癥的第四條：定期檢查。【第一健康聯(lián)合美國雅培、廣州金域等開展早期無創(chuàng)防癌檢測?！?/p>

有些癌癥是可以自己發(fā)現(xiàn)的，比如發(fā)現(xiàn)某個(gè)痣突然變得不規(guī)則、變大了、顏色變深了，要去看皮膚科醫(yī)生，他們會(huì)切除之后做病理，看看是不是皮膚癌。如果身上有腫塊了，特別是女性乳房有腫塊，要去看醫(yī)生，看看是不是有癌癥了。每年的體檢也很重要。

結(jié)直腸癌早期檢查最好的辦法是結(jié)腸鏡，50 歲以上每 10 年應(yīng)該做一次，我這種有家族史的要早做，已經(jīng)做了兩次了，一切正常。結(jié)腸鏡不僅是早期診斷技術(shù)，而且是早期預(yù)防方法，因?yàn)樵跈z查的時(shí)候可以將息肉都切除了，不是所有的息肉最后都能癌變，但切除息肉就能夠預(yù)防結(jié)直腸癌。

結(jié)腸鏡是癌癥篩查技術(shù)中少有的不存在過度診斷的技術(shù)之一，只是在息肉病歷診斷方面出現(xiàn)過度診斷，但并不影響癌癥發(fā)病率，而且 10 年一次。結(jié)腸鏡的應(yīng)用使得結(jié)直腸癌的發(fā)病率有所下降，但由于多數(shù)應(yīng)該做結(jié)腸鏡的人沒有做，使得這項(xiàng)技術(shù)沒有發(fā)揮出真正的威力。如果符合標(biāo)準(zhǔn)的人都做了結(jié)腸鏡，結(jié)腸癌的死亡率會(huì)下降 90%。

目前對(duì)于乳腺癌X線攝影技術(shù)有所爭論，因?yàn)榇嬖谶^度診斷，美國有關(guān)部門已經(jīng)將 40 歲以上婦女年檢的推薦改成 50 歲以上隔年檢。但如果可能的話，還是要按原規(guī)定，40 歲以上每年做一次。

子宮頸抹片檢查和人乳頭狀病毒檢查是早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌的有效方法，如果有可能的話兩者同時(shí)做，作為年檢的一部分。

預(yù)防癌癥的第五條：接種疫苗。

科學(xué)家一直希望研制出能預(yù)防癌癥的疫苗，這些努力最終集中在病毒引起的癌癥上，從預(yù)防病毒感染的角度達(dá)到預(yù)防癌癥的目的。

目前有兩個(gè)成功的疫苗，一是針對(duì)宮頸癌的人乳頭狀病毒（HPV）疫苗。這種疫苗可以預(yù)防大部分宮頸癌，但必須在少女有性生活之前接種，因此在西方引起保守派的反對(duì)，認(rèn)為接種這種疫苗有鼓勵(lì)青少年過早性生活之嫌。之二是乙型肝炎（HBV）疫苗，現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)入計(jì)劃免疫，在過去二十年里將兒童肝癌的死亡率降低了 75%。中國是乙肝大國，堅(jiān)持接種 HBV 疫苗，可以減少 HBV 感染，從而減少肝癌的發(fā)病率。這兩種疫苗是癌癥預(yù)防的巨大成就，要讓孩子們享受這種醫(yī)學(xué)的成果。

預(yù)防癌癥的第六條：適量飲酒。

從健康的角度，酒精是雙刃劍，適量飲酒可以預(yù)防心血管疾病，過度飲酒可導(dǎo)致肝癌和乳腺癌，這個(gè)度就是男子每天一到兩杯，女子一杯，這個(gè)杯是根據(jù)酒精含量，比如葡萄酒一杯大致 200 毫升。國人飲酒過量，因此要限制飲酒，如果本來不喝酒的話，也沒有必要為了預(yù)防心血管疾病而有意飲酒。

預(yù)防癌癥的第七條：健康飲食。

有很多抗癌飲食的說法，還有很多膳食補(bǔ)充劑抗癌的說法，這些說法都沒有證據(jù)。前者因?yàn)槲覀兠刻斐院芏喾N食物，很難確定某種食物的抗癌或致癌效果。后者則經(jīng)過很多項(xiàng)研究，發(fā)現(xiàn)沒有除了維生素 D3 尚未定論外，沒有一種膳食補(bǔ)充劑有抗癌效果，過量反而會(huì)導(dǎo)致癌癥，從這個(gè)角度，如果能夠從食物中攝取，就不要吃任何膳食補(bǔ)充劑。

因?yàn)闊o法驗(yàn)證單一食物，各項(xiàng)研究便集中在大類上。根據(jù)現(xiàn)有的資料，脂肪攝入量高會(huì)導(dǎo)致乳腺癌、結(jié)腸癌和前列腺癌，但不會(huì)導(dǎo)致肝癌和宮頸癌。要少攝入脂肪，尤其要少攝入動(dòng)物脂肪，就是不要吃紅肉，要吃脂肪含量少的雞肉，牛奶也要喝脫脂的。對(duì)植物脂肪也要注意，因?yàn)橹挥袉尾伙柡椭舅岷桶┌Y無關(guān)，攝入過多的多不飽和脂肪酸也會(huì)引起乳腺癌和前列腺癌。要少吃油炸食物，做菜少用油，并避免從糕點(diǎn)等食物中攝入過多的脂肪。

脂肪攝入過多是結(jié)腸癌的一個(gè)因素，多吃纖維的話可以減少脂肪的危害，這里指的是從食物中攝入纖維。

除了纖維外，多吃水果蔬菜、用橄欖油做烹飪油可以減低患消化道癌癥的可能。

亞洲婦女比西方婦女的乳腺癌發(fā)病率低，目前發(fā)現(xiàn)原因和豆制品有關(guān)，而且和歲數(shù)有關(guān)，在 5 歲和 11 歲之間多吃豆制品的話，患乳腺癌的可能性會(huì)降低 58%。錯(cuò)過這個(gè)時(shí)間段再多吃豆制品的話就沒有這種效果。如果真心愛你們的女兒的話，讓她們小時(shí)候多吃豆腐和豆制品吧。

預(yù)防癌癥的第八條：曬太陽。

過度曬太陽會(huì)引起皮膚癌，因此要用防曬霜。但這樣一來就無法自身生成維生素 D。維生素 D3 缺乏和一些癌癥尤其是肺癌有關(guān)。2005 年哈佛大學(xué)的研究發(fā)現(xiàn)，夏天做手術(shù)的肺癌病人的存活率比冬天做手術(shù)的肺癌病人的存活率高一倍，提示補(bǔ)充維生素 D3，尤其是在陽光照射下自身合成的維生素 D3，很可能有預(yù)防肺癌等癌癥的效果。

這種曬太陽用不著很長時(shí)間，每周兩次每次 30 分鐘足矣。每天在陽光下呆上 15 分鐘，不僅補(bǔ)充了維生素 D，起到一定的預(yù)防癌癥效果，還可以讓我們的心情變得快樂起來。