對于老年人來說，體瘦到底好還是不好呢？營養(yǎng)專家認為，胖瘦有衡量的標準，我們提倡體重控制在標準范圍內(nèi)，既不要太胖，也不要過瘦，而且老年人如果突然變瘦，體重下降快，也不是一件好事。

老人太瘦，抵抗力差

不少廣東人認為，體瘦的老年人相對長壽，其實這個觀點并不完全正確。胖和瘦有一個簡單的辦法來判斷——體質(zhì)指數(shù)（縮寫BMI）。

BMI值，是用體重（千克）除以身高（米）的平方來計算。正常范圍是18.5-24，比如身高為1.60米的成年女性，體重53公斤，體質(zhì)指數(shù)=53/1.6*1.6=20.7，在正常范圍內(nèi)。體重指數(shù)低于18.5（約47公斤）則屬于過瘦，超過24(約61公斤）屬于超重，這個值超過28（約71公斤）屬于肥胖。

過瘦，對健康也是不利的。流行病學研究發(fā)現(xiàn)，體重低于正常范圍的人，死亡率比體重在正常范圍的人高很多。一個人的體重是間接反映了他的能量貯備情況。如果一個人過瘦說明能量貯備物質(zhì)較少，一旦機體遭遇較大打擊，比如創(chuàng)傷、感染性疾病、慢性消耗性疾病時，自身的脂肪、肌肉蛋白會大幅度分解，當這些貯備物質(zhì)不足時，身體會動用內(nèi)臟蛋白，使內(nèi)臟功能大受影響，所以與體重正常的人相比，過瘦的老人對疾病打擊的耐受性更差，恢復(fù)需要的時間可能較長。部分過瘦的人同時伴有蛋白質(zhì)等營養(yǎng)素攝入不足，這也是導致機體免疫功能下降，對于外界感染的抵御能力下降的另一個原因。

BMI在正常范圍的成人中，可能有兩到三成的人脂肪比例是超標的。大量研究已證實，腰圍超標者腹部脂肪量也高，患心血管疾病、糖尿病、腫瘤等的風險隨之增加。中國男性腰圍大于90厘米，女性超過85厘米，就要注意減肚子了。

近期消瘦，警惕疾病

對于原本體重穩(wěn)定的老年人，在沒有營養(yǎng)攝入不足或增加體力消耗的情況下，體重突然下降或漸進性下降時，最好到醫(yī)院檢查一下，查明原因，排除疾病因素的影響。

當患有消化系統(tǒng)疾病、慢性傳染病如肝炎、結(jié)核病或消耗性疾病如甲亢、糖尿病、腫瘤等疾病時，都可能導致體重下降。如果體重下降伴有肌肉減少、無力，要留意是否患有“老年性肌肉衰減征”，這是一種因肌肉流失、功能下降而引起的綜合征。

由此可見，體瘦并不一定是好現(xiàn)象，過瘦的人除了要查找原因，對因治療外，也要積極地進行營養(yǎng)治療。首先要增加飲食中的熱量和蛋白質(zhì)供應(yīng)，特別要保證充足的主食、動物性食物，比如魚、肉、蛋、奶，還要適當吃一些豆制品、水果和蔬菜。必要時在營養(yǎng)醫(yī)生指導下補充營養(yǎng)制劑。如果是患有“少肌癥”，還需要補充更多的優(yōu)質(zhì)蛋白和進行適當?shù)目棺柽\動訓練。