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信息來源:第一健康 閱讀 (204) 2023-12-21
不少癌癥來臨時通常都是“靜悄悄”的,很多人等到身體出現(xiàn)明顯的不適癥狀才去檢查,而此時可能已經(jīng)到了癌癥晚期。
01
癌癥來時“靜悄悄”
“我什么癥狀都沒有,怎么一下子就到肝癌晚期了?”50歲的徐女士(化名)不久前,徐女士出現(xiàn)腹脹、胃口變差、小便變黃。于是馬上前往醫(yī)院后確診為:肝癌晚期并有肺轉(zhuǎn)移。
徐女士多年前曾感染過乙肝病毒,10年前徐女士確診肝硬化早期。“要不是醫(yī)生查出來,我也不知道自己得了肝硬化。不痛不癢,什么癥狀都沒有?!?/strong>
醫(yī)生提醒:“這樣的悲劇本來完全可以避免?!?strong>肝臟本身沒有痛覺神經(jīng),只有肝臟表面的一層包膜有神經(jīng)。因此,肝臟對一些“小問題”沒有明顯的疼痛感覺。一旦感到肝區(qū)明顯的疼痛,或者胃口不好、小便黃了,往往肝病已經(jīng)比較嚴(yán)重了,甚至出現(xiàn)肝硬化、肝腫瘤、肝衰竭了。
因此,癌癥早期我們很難通過感官察覺,所以在日常檢查身體、每年體檢時,如果檢查報告出現(xiàn)一些“特殊”的字眼,一定要提高警惕。
02
這6個指標(biāo)異常別不當(dāng)回事!
體檢報告出現(xiàn)“指標(biāo)異?!?,大家一定要多加留意。
1、血常規(guī)檢查異常
血常規(guī)主要包括白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板。如果出現(xiàn)明顯異常,可能提示惡性腫瘤可能,得進(jìn)一步檢查。如果這些指標(biāo)只是輕度升高或降低,不用太擔(dān)心。
血常規(guī)檢查
比如:
1. 白細(xì)胞明顯升高伴血紅蛋白降低(貧血)和血小板減少(容易出血),要警惕急性非淋巴細(xì)胞白血病、慢性粒細(xì)胞白血?。环茄合到y(tǒng)的惡性腫瘤有時也會出現(xiàn)白細(xì)胞的異常明顯升高。
2. 淋巴細(xì)胞為主的白細(xì)胞明顯升高,要注意排查淋巴細(xì)胞性白血病可能。
3. 白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板同時減少,三個指標(biāo)同時減少常見于所有類型的急性白血病。
4. 血小板計數(shù)升高,也見于非血液系統(tǒng)惡性腫瘤比如肺癌、腸癌等。
5. 血紅蛋白降低,很多癌癥發(fā)展到一定程度可能會出現(xiàn)血紅蛋白降低(貧血)多與營養(yǎng)不良及慢性失血有關(guān)。
2、血生化檢查異常
肝功能轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素的異常,通常表示肝腎胰有問題,其中包括惡性腫瘤。
堿性磷酸酶明顯升高,注意排查骨腫瘤和肝臟腫瘤。
腫瘤骨轉(zhuǎn)移發(fā)生骨破壞,血鈣可能會升高。
乳酸脫氫酶(LDH)在多種血液淋巴系統(tǒng)腫瘤中可能會有較明顯升高。
3、腫瘤標(biāo)志物異常
腫瘤標(biāo)志物升高不一定就是癌癥,同樣,有些癌癥患者也可能腫瘤標(biāo)志物正常。
體檢發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物升高,建議找腫瘤??漆t(yī)生咨詢,聽從醫(yī)生建議定期隨訪復(fù)查或者進(jìn)一步做針對性檢查。
4、幽門螺桿菌(HP)陽性
幽門螺桿菌(HP)陽性,意味已經(jīng)存在HP感染。如果不及時根治,則HP會不斷的損傷胃粘膜,進(jìn)而導(dǎo)致慢性淺表性胃炎。
如果忽略了這個問題,則HP制造的慢性胃炎會越來越嚴(yán)重,可能逐步進(jìn)展為慢性萎縮性胃炎、腸化生、異型增生等問題,再往前發(fā)展,就可能是胃癌了。
5、超聲檢查異常
即最常見的B超、彩超,主要用于甲狀腺、淺表淋巴結(jié)、乳腺、心臟、肝膽胰脾、泌尿系統(tǒng)(腎臟、輸尿管、膀胱、前列腺等)、女性子宮卵巢輸卵管等的檢查。
超聲檢查報告中如果出現(xiàn)下面這些字眼,要警惕惡性腫瘤可能:低回聲或極低回聲、實性結(jié)節(jié)、邊緣不光整(成角、有毛刺等)或不清晰、形態(tài)不規(guī)則、縱橫比大于1、微小鈣化(沙礫樣鈣化)、血流豐富信號等。但切記不能簡單對號入座,還需要進(jìn)一步檢查。
6、CT檢查異常
常規(guī)體檢的CT主要用于肺癌篩查。肺部CT發(fā)現(xiàn)肺結(jié)主要有三類:實性結(jié)節(jié)、部分實性結(jié)節(jié)、磨玻璃結(jié)節(jié)。三者中,實性結(jié)節(jié)相對最為安全,磨玻璃結(jié)節(jié)次之,部分實性結(jié)節(jié)相對最危險。
如果肺結(jié)節(jié)帶毛刺、邊緣不規(guī)則、生長快、磨玻璃內(nèi)部出現(xiàn)實性成分,就要高度懷疑惡性可能。
03
做好2件事不“談癌色變”
想要免于恐懼癌癥,除了關(guān)注體檢報告結(jié)果外,其實還有兩件事值得去做。
01
重視癌癥的預(yù)防
無論何種疾病,預(yù)防帶來的收益都會遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于治療。按照世界衛(wèi)生組織的說法,三分之一癌癥可以通過良好的生活方式,規(guī)避各類致癌物等方式來避免。
比如說,可以通過合理運動,控制體重,降低包括乳腺癌等多種癌癥的發(fā)病風(fēng)險;可以戒煙限酒、遠(yuǎn)離生活中的各種致癌物(如黃曲霉毒素、亞硝胺類化合物、苯并芘、外源性雌激素等)…
02
定期進(jìn)行“靠譜”的癌篩體檢
大多數(shù)人每年都會體檢,但是常規(guī)體檢更多的偏向于初篩,側(cè)重點主要在體格檢查、心腦血管疾病、慢性肝病和糖尿病等相對簡單、普遍、具有代表性的項目。
靠譜的癌篩體檢,不僅要有先進(jìn)的設(shè)備,還要通過一套評估——篩查——解讀——指導(dǎo)的系統(tǒng)來保障質(zhì)量。
檢查前,需要充分收集體檢者的個體信息,如家族病史、身體狀況、基礎(chǔ)病、生活方式、既往治療史等,判斷該體檢者是否屬于某類癌癥的“高危人群”,進(jìn)而明確其防癌重點方向。體檢結(jié)束后,同樣還要有專業(yè)人士進(jìn)行結(jié)果解讀以及提供后續(xù)指導(dǎo),給出具體的生活方式改良建議。假如檢出問題,還要指導(dǎo)體檢者后續(xù)做哪些針對性檢查,來鑒別、診斷疾病。