體檢常識(shí) 健康研究 > 體檢常識(shí)

男藝人確診肺癌晚期，母親因同病去世，癌癥會(huì)“遺傳”?

信息來源：第一健康閱讀 (305) 2023-04-11

日前，曾參加《青春有你3》的蔣智豪發(fā)微博透露自己患上肺癌，目前已是晚期。并提到“這個(gè)病讓我最愛的媽媽在六年前離開了我，沒想到這么快到我自己身上了。我不抽煙，但卻在26歲的年紀(jì)要去和它抗?fàn)?.....”。

對(duì)此，很多網(wǎng)友在給他送上關(guān)心和鼓勵(lì)的同時(shí)也表示，不抽煙年輕輕輕卻患上肺癌，這是難道是和遺傳有關(guān)？

這里要告訴大家一個(gè)殘忍的事實(shí)，很多癌癥都有遺傳的傾向

在2019年，在中國(guó)科協(xié)“科普中國(guó)”的刊文中就表示，癌癥本質(zhì)上是一種基因病——原本在正常細(xì)胞中發(fā)揮重要生理作用的基因，在某些條件下，如病毒感染、化學(xué)致癌物或輻射作用等，被異常激活，轉(zhuǎn)變?yōu)橹掳┗?，誘導(dǎo)細(xì)胞發(fā)生癌變?；蜃鳛檫z傳的基本單位，確實(shí)可能導(dǎo)致某些癌癥的遺傳。不過，遺傳過程本身非常復(fù)雜，不同癌癥的遺傳幾率及遺傳基礎(chǔ)有很大差別。

這也是為什么我們總是提倡有癌癥家族史的人群要更加注重身體的健康檢查，最好做到定期、定項(xiàng)或更全面體檢的原因。例如這幾種常見的癌癥。

肺癌

日本一項(xiàng)調(diào)查顯示，肺鱗狀細(xì)胞癌患者中，35.8%有家族史；肺泡細(xì)胞癌的女性患者中，有家族史的為58.3%。肺癌的致病因素有很多，包含了環(huán)境因素、人為因素兩大方面：環(huán)境因素為大氣污染。人為因素包含吸煙、有害氣體等。此外，免疫功能降低，代謝、內(nèi)分泌功能失調(diào)，經(jīng)常生悶氣等也可能是肺癌的高危因素。

在2020版《居民常見惡性腫瘤篩查和預(yù)防推薦》也建議，肺癌高危人群，應(yīng)每年進(jìn)行一次胸部低劑量螺旋CT進(jìn)行肺癌篩查。

高危人群：

長(zhǎng)期大量吸煙（400年支以上）及接觸二手煙；

有環(huán)境或高危職業(yè)暴露史；

有肺癌家族史、惡性腫瘤病史、慢性阻塞性肺炎、肺氣腫或肺纖維化病史；

超過兩周經(jīng)治不愈的呼吸道癥狀，尤其是血痰、干咳，或原有的呼吸道癥狀發(fā)生改變者，警惕肺癌的可能性。

項(xiàng)目推薦

肝癌

如果父母被查出肝癌，子女可以是一級(jí)預(yù)防對(duì)象，因?yàn)橐倚透窝撞《镜拇怪眰鞑?，易造成肝癌的家族聚集傾向。特別是攜帶乙肝病毒的母親，其后代發(fā)生肝癌幾率較高。如果在同一個(gè)家族中，如果有多個(gè)肝癌患者，其家族的人患肝癌幾率高于正常家族。如果家中有肝癌患者，其子女要做全面的肝臟檢查。

高危人群：

1、有肝癌家族史的人。

2、中老年人，男性45歲以上，女性50歲以上。

3、男性，男性發(fā)病率是女性的3-6倍。

4、乙肝、丙肝肝炎患者。

5、長(zhǎng)期食用霉變食物者。

6、嗜煙酒者，酒精性肝硬化基礎(chǔ)上的肝癌患者逐年增加。

7、自身免疫性肝病、藥物性肝病患者。

項(xiàng)目推薦

乳腺癌

上世紀(jì)90年代，乳腺癌的易感基因brca1、brca2被發(fā)現(xiàn)，但僅有5%~10%的乳腺癌與基因遺傳有關(guān)（著名影星影星安吉麗娜·朱莉，通過基因檢測(cè)確定brca1基因突變，后切除了雙側(cè)乳腺、卵巢和輸卵管。）。有研究發(fā)現(xiàn)，有乳腺癌家族史者，如果一個(gè)女性的母親或姐妹在絕經(jīng)前患過乳腺癌，那么她患乳腺癌的危險(xiǎn)將為正常人的6倍。如果一個(gè)女性的母親或姐妹患過雙側(cè)乳腺癌，那么她患乳腺癌的危險(xiǎn)將為正常人的8倍。

所以有家族史的女性，乳腺健康檢查需提前到30歲左右，一般是35歲以前以B超檢查為主;35歲以后進(jìn)行鉬靶攝片，從而在早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌。

高危人群：

1、月經(jīng)初潮早于12歲或絕經(jīng)早于55歲。

2、晚產(chǎn)（35歲以后）。

3、分娩后哺乳時(shí)間縮短或人工哺乳，其他危險(xiǎn)因素包括乳腺腫塊（早期乳腺活檢異常）。

4、發(fā)育不良（小葉或?qū)Ч埽?、纖維腺瘤、非典型增生、硬化性腺病等，特征復(fù)雜。

5、長(zhǎng)期應(yīng)用雌激素：如口服避孕藥、絕經(jīng)后激素替代療法。

項(xiàng)目推薦

卵巢癌

卵巢癌是常見的婦科惡性腫瘤，造成卵巢癌的原因有很多，其中有一個(gè)原因很特殊：家族遺傳性。研究表明10%-15%的卵巢癌患者存在遺傳因素，這說明遺傳性卵巢癌是一種潛在風(fēng)險(xiǎn)，如果家族里有一個(gè)罹患卵巢癌，那么家族中女性成員患卵巢癌的幾率就會(huì)大大增加。

高危人群：

1.年齡50歲以上的女性

2.未生育或者不孕，有子宮內(nèi)膜異位癥病史者

3.單獨(dú)服用雌激素藥物超過10年者

4.乳腺癌易感基因（ BRCA1或BRCA2）發(fā)生突變的人群

5.卵巢腫瘤或惡性腫瘤家族遺傳史者

項(xiàng)目推薦

胃癌

胃癌病例數(shù)據(jù)顯示，有5%~10%的胃癌具有遺傳性，而慢性胃癌是最多的。如果家族中某一代有1~2個(gè)人有胃癌且患癌的年齡小于50歲，那么其后代有遺傳性胃癌的可能性很大。由于遺傳性彌漫型胃癌早期病灶較為隱匿，因此要定期進(jìn)行胃鏡檢查，以便盡早發(fā)現(xiàn)癌變。

高危人群：

1、40歲以上人群。從理論上講，40歲以上人群是腫瘤高發(fā)人群。

2、有胃潰瘍、十二指腸潰瘍病史的人群。

3、飲食不規(guī)律、吃飯快速、喜高鹽/熱燙食品，喜食致癌物質(zhì)亞硝酸鹽含量高的腌制、熏制、干海貨、隔夜菜，喜食燒烤的紅肉、常食用霉變食物、少食新鮮蔬菜等。

4、長(zhǎng)期酗酒及吸煙：酒精可使粘膜細(xì)胞發(fā)生改變而致癌變。

5、吸煙也是胃癌很強(qiáng)的危險(xiǎn)因素等，這些都是胃癌的高危人群。

項(xiàng)目推薦

結(jié)直腸癌

有數(shù)據(jù)顯示，多數(shù)結(jié)直腸癌無腫瘤家族遺傳背景，即為散發(fā)型，但約20%-25%的結(jié)直腸癌患者存在家族史，5%-10%明確為遺傳性結(jié)直腸癌相關(guān)綜合征，以家族性腺瘤性息肉?。‵AP）和 LYNCH綜合征較為多見。需要注意的是，攜帶遺傳性腸癌突變基因的病人患結(jié)直腸癌，甚至其他惡性腫瘤如子宮內(nèi)膜癌、胃癌、胰腺癌及泌尿系統(tǒng)腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)顯著高于普通人群。