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信息來(lái)源:第一健康 閱讀 (396) 2022-06-13
我國(guó)每年新增患癌人數(shù)高達(dá) 350 萬(wàn)。全球大約每 4 名新增的癌癥患者中,就有 1 名發(fā)生在中國(guó),每分鐘有近 8 個(gè)中國(guó)人被確診癌癥。
世界衛(wèi)生組織提出,近一半的癌癥是可以預(yù)防的;1/3的癌癥可以通過癌癥篩查及早發(fā)現(xiàn)、明確診斷,尤其是乳腺癌、宮頸癌、肺癌、結(jié)直腸癌,從而獲得更多的治愈機(jī)會(huì)。
以下是主要癌癥的篩查方法,快對(duì)照你的體檢單,沒有的快補(bǔ)上吧!
肺癌:采用低劑量螺旋CT(LDCT)篩查。
胃癌:首選胃鏡檢查,其次是幽門螺桿菌、胃蛋白酶原、胃泌素檢測(cè)。
胃癌高風(fēng)險(xiǎn)人群為40歲以上,且具有以下任一特征者:
(1)感染幽門螺桿菌;
(2)長(zhǎng)期抽煙飲酒;
(3)有胃癌家族史;
(4)生活在胃癌高發(fā)地區(qū);
(5)有萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉等癥狀。
胃癌高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)接受1次胃鏡檢查。如無(wú)異常,建議之后每2-3年進(jìn)行1次胃鏡檢查;如發(fā)現(xiàn)異常,建議之后每年進(jìn)行1次胃鏡檢查。
食管癌:采用內(nèi)鏡檢查。
食管癌高風(fēng)險(xiǎn)人群為40歲以上,且符合以下任一特征者:
(1)長(zhǎng)期抽煙飲酒;
(2)有食管癌家族史;
(3)生活在食管癌高發(fā)地區(qū);
(4)喜燙食、腌漬、粗硬食物;
(5)有反復(fù)反酸、吞咽困難、食道內(nèi)異物感、Barrett食管、食管炎或癌前病變等癥狀。
食管癌高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)接受1次內(nèi)鏡檢查。如無(wú)異常,建議之后每2-3年進(jìn)行1次內(nèi)鏡檢查;如發(fā)現(xiàn)異常,建議之后每年進(jìn)行1次內(nèi)鏡檢查。
結(jié)直腸癌:首選腸鏡和糞便潛血檢測(cè),其次為腫瘤標(biāo)志物、基因檢測(cè)。
40歲及以上人群中,具有如下危險(xiǎn)因素中的4項(xiàng)及以上者,評(píng)估為結(jié)直腸癌高危人群:
(1)年齡高于50歲(年齡高于60歲記作兩項(xiàng)危險(xiǎn)因素);
(2)男性;
(3)一級(jí)親屬結(jié)直腸癌家族史;
(4)吸煙或曾經(jīng)吸煙;
(5)體質(zhì)指數(shù)≥23。
如糞便潛血試驗(yàn)呈陽(yáng)性,則直接評(píng)估為結(jié)直腸癌高危人群。
糞便潛血實(shí)驗(yàn)具有無(wú)創(chuàng)、簡(jiǎn)便、廉價(jià)等優(yōu)點(diǎn),但因?yàn)楹π?、難為情、衛(wèi)生等問題,在體檢中最容易被棄檢。現(xiàn)在市場(chǎng)上有自測(cè)型免疫化學(xué)法糞便潛血實(shí)驗(yàn)裝置,比如“噗噗管”,它像早孕試紙一樣,可以在家中自測(cè)便潛血。
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推薦40-75歲高風(fēng)險(xiǎn)人群接受結(jié)直腸癌篩查,50-74歲中低危風(fēng)險(xiǎn)人群接受結(jié)直腸癌篩查。每5-10年進(jìn)行1次高質(zhì)量結(jié)腸鏡檢查;每年進(jìn)行1次FIT檢查。
乳腺癌:(1)對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人群及致密型乳腺的一般風(fēng)險(xiǎn)人群,首選乳腺超聲聯(lián)合乳腺X線攝影進(jìn)行篩查;(2)對(duì)于一般風(fēng)險(xiǎn)人群,推薦單獨(dú)使用乳腺超聲進(jìn)行篩查。
肝癌:首選血清甲胎蛋白檢測(cè)聯(lián)合腹部超聲檢查。