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體檢報(bào)告里的“竇性心律不齊”是心臟病嗎？
信息來源：第一健康 閱讀 (633) 2020-08-14
每年體檢結(jié)束后，當(dāng)手持體檢報(bào)告，很多人會(huì)遇到的一個(gè)醫(yī)學(xué)術(shù)語可能就是「竇性心律不齊」，多數(shù)人都知道心跳應(yīng)該是規(guī)律整齊的，一聽說「心律不齊」，就慌了……
心臟之所以能不停地跳動(dòng)，靠的就是這姓 “竇 ”的英雄，全名竇房結(jié)。生活中，如果我們的手不小心被電流或者靜電刺激到，手會(huì)很快縮回來，這是電流對(duì)肌肉的作用，電流刺激會(huì)導(dǎo)致肌肉收縮，竇房結(jié)就是通過這個(gè)原理控制心臟跳動(dòng)的。竇房結(jié)內(nèi)有特殊的細(xì)胞，會(huì)自發(fā)地、有規(guī)律地放電，心臟的肌肉按照它的電流指令有規(guī)律地收縮，產(chǎn)生搏動(dòng)，也就是我們通常所說的心跳。當(dāng)然，心臟這種電流是非常微弱的，人體一般感覺不到，但可以被儀器檢測(cè)到，從而形成“心電圖”。由于正常的心跳是按照竇房結(jié)這個(gè)最高起搏點(diǎn)的指揮有規(guī)律地進(jìn)行，因此醫(yī)學(xué)上把正常的心跳稱為“竇性心律”。 
竇性心律不齊確實(shí)是由竇房結(jié)發(fā)出的，但發(fā)出的電沖動(dòng)不規(guī)律，從而引起心臟跳動(dòng)節(jié)律不整。一般來說，“竇性心律不齊”是一種正常的生理現(xiàn)象，不是病。
正常健康的人群中，可出現(xiàn)一些生理性的心律不齊，如竇性心律不齊，數(shù)目較少的房早（24小時(shí)<500個(gè)）、室早等，僅需要改善生活方式，定期復(fù)查隨訪心電圖即可，不會(huì)對(duì)人身造成太多影響，也不會(huì)造成心衰。如果有惡性心律不齊才會(huì)有可能心衰，一般的心律不齊不至于心衰的，因?yàn)檎Ｈ伺紶栆矔?huì)有竇性心律不齊，所以不必太擔(dān)心。
“你剛剛不是說竇性心律是正常的嗎?怎么又不等于沒有心臟病?”竇性心律是正常的，說明心跳起搏點(diǎn)正常，但并不代表沒有心臟病。因?yàn)橄忍煨孕呐K病、冠心病、瓣膜病、風(fēng)濕性心臟病、心肌病等等都可能是竇性心律，但依然是心臟病。
竇性心律不齊常見于年輕人，尤其是心率較慢時(shí)，與生氣、情緒不穩(wěn)定或使用某些藥物及神經(jīng)張力有關(guān)，隨年齡增長(zhǎng)而減少。
竇性心律不齊通常沒有癥狀，但如果兩次心跳之間相差較長(zhǎng)時(shí)，可能有心悸的感覺，一般不必治療，活動(dòng)后心率增快則消失。心臟頻率可能受很多因素影響，比如呼吸的影響，這是一種正常生理現(xiàn)象，它的特點(diǎn)是隨呼吸的變化而變換，吸氣時(shí)心率可增加數(shù)跳，呼氣時(shí)又可減慢數(shù)跳，這種隨呼吸變化的“竇性心律不齊”是完全正常的，不必?fù)?dān)心，也不用治療。建議被診斷為“竇性心律不齊”的人，可以注意一下自己心率的快慢跟呼吸之間有沒有關(guān)系。只要沒有任何其他癥狀，就不需要治療。此外，精神緊張等因素也可能造成“竇性心律不齊”，這種情況也不需要治療。
