沒有提示信息
信息來源:第一健康 閱讀 (862) 2017-08-31
高血壓是中老年最常見的一種疾病,有不少人認(rèn)為,高血壓病就是把血壓控制就行了,其實不全對。
高血壓是一種可伴有心臟、腦、眼和腎臟等器官功能性或器質(zhì)性改變的全身性疾病。
高血壓病除了控制血壓,也要認(rèn)識高血壓對相關(guān)靶器官的危害及保護(hù)好受累的靶器官。
心臟
由于動脈粥樣硬化導(dǎo)致動脈壁增厚和變得僵硬引起血壓的增高,心臟收縮力增加。
早期心功能受損可引起一般體力活動受到輕度的限制(如常速步行1.5~2km,上三樓及上坡等),可出現(xiàn)胸悶、氣促、疲勞、乏力等癥狀,需要休息才能緩解。
后期可出現(xiàn)心功能進(jìn)一步受損,甚至出現(xiàn)休息時仍有氣促不適,夜間無法平臥入睡,需端坐呼吸。
如出現(xiàn)一般體力活動后胸悶、氣促等癥狀,應(yīng)及時到醫(yī)院就診,可完善心臟彩超及BNP等相關(guān)檢查評估心功能情況,盡早得到治療。
心臟是高血壓的重災(zāi)區(qū),高血壓不但可以引起高血壓心臟病及心衰,還是冠心病的高危因素,如出現(xiàn)胸悶、胸痛情況,也應(yīng)及時就診,可完善心電圖及動態(tài)心電圖等檢查,必要時在醫(yī)生建議下行冠脈造影術(shù),明確心臟血管受累情況。
腦部
腦部也是高血壓常見受累靶器官。總所周知,高血壓病人最常見癥狀是頭痛、頭暈。但高血壓病還可引起腦梗塞及腦出血等危及生命等情況。多由于情緒激動,過度疲勞,氣候變化或停用降壓藥而誘發(fā)。血壓急驟升高。
要嚴(yán)格控制血壓,監(jiān)測血壓,即便血壓控制可以,也不要私自停用降壓藥物,突然停藥,容易血壓反彈,進(jìn)而加重出現(xiàn)腦血管意外情況風(fēng)險。應(yīng)避免情緒情緒激動,過度疲勞。
對大多數(shù)人來說,冬天血壓比夏天偏高些,所以冬天更容易出現(xiàn)腦血管意外情況,注意根據(jù)血壓情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥劑量。一旦出現(xiàn)偏癱、失語、流唌,嘔吐,甚至昏迷等情況,一定要及時就診。
眼部
高血壓可引起視網(wǎng)膜動脈收縮乃至視網(wǎng)膜、視乳頭病變等?;颊咧屑s70%有眼底改變。眼底陽性率與性別無關(guān),但與患者年齡有比較密切的聯(lián)系,年齡愈大陽性率愈高。
如出現(xiàn)視物模糊等癥狀,可到醫(yī)院行眼底熒光造影等檢查,明確視網(wǎng)膜受累情況。盡早得到有效的治療,避免病情進(jìn)一步加重。
腎臟
長期高血壓致腎小動脈硬化。早期腎功能受損,可引起夜尿,多尿、尿中含蛋白、管型及紅細(xì)胞,尿濃縮功能低下。隨著病情進(jìn)一步發(fā)展,可出現(xiàn)氮質(zhì)血癥及尿毒癥。
如出現(xiàn)夜尿增多等腎功能受損早期癥狀,應(yīng)及時到醫(yī)院就診,完善尿常規(guī)腎功能、及腎臟及腎血管彩超等檢查,評估腎臟受損情況,及時治療,避免腎臟進(jìn)一步受損。
總之,高血壓是一種全身性疾病,除了控制血壓,我們還要更好的保護(hù)靶器官。
如果被確診為高血壓,不管有沒有癥狀,都應(yīng)盡早到醫(yī)院就診,完善血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能、血糖、血脂、心臟彩超、腎臟彩超及眼底檢查及頭顱CT等相關(guān)檢查,評估靶器官受損情況。
根據(jù)靶器官受損情況,合理選用降壓藥物,密切監(jiān)測血壓,定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo),減少并發(fā)癥發(fā)生。