白血球減少癥,是指周圍白血球計(jì)數(shù)持續(xù)下降所引起的一組癥狀。典型表現(xiàn)為頭暈、乏力,肢體酸軟,食欲減退,精神萎靡、低熱,屬祖國(guó)醫(yī)學(xué)“虛勞”范疇。中醫(yī)治療白血球減少癥采用益氣養(yǎng)血,補(bǔ)腎益精,健脾養(yǎng)胃諸法。
一般白血球少的原因有;病毒感染、傷寒等、也有因?yàn)樗幬镆鸬?。如系藥物等引起的粒?xì)胞減少,應(yīng)立即停藥,適當(dāng)應(yīng)用生白藥物,如集落刺激因子(CsF)、碳酸鋰、茜草雙酯、多抗甲素等。停止接觸放射線或其他化學(xué)毒物。由脾功能亢進(jìn)引起的,易發(fā)生反復(fù),嚴(yán)重感染,可做脾切除術(shù)。
白血球減少癥如何預(yù)防
1.對(duì)密切接觸放射線或苯的人群(高危人群)應(yīng)作定期檢查。
2.對(duì)服用有可能引起粒細(xì)胞減少的藥物的患者,要嚴(yán)密隨訪。
3.慢性白血球減少患者,若長(zhǎng)期隨訪血象穩(wěn)定,可不必服藥。對(duì)白血球數(shù)較低而有癥狀者可選用利血生、沙肝醇、維生素B4等藥物中的1-2種。
4.對(duì)起病急驟的粒細(xì)胞減少癥或缺乏癥,應(yīng)送血液科搶救。
白血球減少癥如何治療
1.首先應(yīng)仔細(xì)查找引起粒細(xì)胞減少的原因,根據(jù)病因選擇相應(yīng)的治療措施。如因藥物引起者,應(yīng)立即停藥。
2.促白血球生成藥物臨床應(yīng)用種類較多,但療效均難以確定。如維生素B6、利血生可用于各種粒細(xì)胞減少癥,對(duì)由于維生素B4、鯊肝醇、肌苷、脫氧核苷酸、康力龍等對(duì)抗癌藥、放療或氯霉素等因素所致的白血球減少有較好療效。在病因治療同時(shí),對(duì)上述藥物可選擇其中1-2種,服用4-6周,觀察是否有使白血球回升效果,切勿認(rèn)為藥物越多越好,而同時(shí)使用數(shù)種藥物。
3.腎上腺皮質(zhì)激素可促進(jìn)骨髓釋放細(xì)胞進(jìn)入外周血循環(huán),當(dāng)粒細(xì)胞減少是因?yàn)槊庖咭蛩匾?,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡所致時(shí),有較好且持久的療效。