炎炎夏日悄然而至,炎熱的天氣不但沒有削弱人們運動的熱情,反而鼓勵更多的人來到戶外充分享受陽光給身體帶來的養(yǎng)分。然而,與此同時運動卻也可能容易引發(fā)各種運動型傷病。如何看待運動造成的傷痛?運動造成急性損傷后應該怎么辦?運動受傷后服用鎮(zhèn)痛藥又需要注意什么?
身邊故事一:運動傷痛,默默忍痛還是積極鎮(zhèn)痛?
火辣夏日,正是不少年輕人在綠茵場上揮汗如雨的季節(jié)。小孟從小就熱愛運動,尤其是個足球迷,不單各種國際賽事一場不落地追著看,更是熱衷于自己披掛上陣飛奔馳騁的快感。雖然大學畢業(yè)步入職場以后,小孟踢球的時間少了許多,卻絲毫沒有磨滅他對足球的熱愛。每次和別人聊起踢球那些事時,小孟都會滿臉自豪地展示自己一腿的傷疤,覺得這些疤痕和疼痛的經(jīng)歷都是男人的象征。尤其是有一次較嚴重的受傷,雖然半年過去了,但是每次劇烈運動后右腿膝蓋還會有脹痛感,雖然經(jīng)常隱隱作痛不好受,發(fā)作厲害時連走路都會一瘸一拐,但是小孟卻滿不在乎,“痛并快樂著,是男人就應該享受這種痛的快感!何況,這種痛也只是一時發(fā)作,忍忍就不痛了?!?/span>
專家支招:默默忍痛“痛”得更頑固
對于小孟這樣的運動達人,出現(xiàn)以上問題的時候,首先應該通過體檢及放射學體檢明確排除運動導致的關節(jié)結(jié)構損傷。疼痛只是身體機能的一個表現(xiàn),膝蓋腫脹疼痛的根本病因在于運動損傷造成的關節(jié)軟骨或韌帶挫傷而造成的炎癥。有的患者通過核磁共振體檢可以發(fā)現(xiàn)長期存在的炎癥表現(xiàn)。疼痛是身體的報警系統(tǒng),故事中的患者對疼痛的一忍再忍雖然可能幫助身體扛過初期的痛苦,但實際上卻是在放任炎癥的存在和遷延,運動損傷帶來的急性疼痛已經(jīng)發(fā)展成為難以控制的慢性疼痛,長期如此會讓人陷入周而復始的疼痛體驗中,嚴重時甚至會產(chǎn)生并發(fā)癥,影響正常機體功能。
急性疼痛是癥狀,慢性疼痛是疾病,默默忍痛并不一定能使身體恢復如初,相反,可能會讓“痛”更加頑固。因此,對于運動傷害造成的急性疼痛,絕對不能抱著“忍忍就不痛”的心態(tài),而是應該積極尋找鎮(zhèn)痛之道,這樣才是真正對自己的身體負責任。
身邊故事二:急性損傷,用對方法是關鍵
雯雯是位建筑工程師,年輕漂亮,平常也很注意保持身材,經(jīng)常去健身房鍛煉。今年年初時,雯雯預訂了8月份的機票,打算帶著父母到歐洲旅行。不料臨出發(fā)的兩個星期前,雯雯在跳健身操時不小心崴了腳,腳踝雖然有些紅腫,但看上去不太嚴重,雯雯也沒在意,當晚自己用冰稍微敷了一下,在用中藥熏洗后涂抹了跌打酒。但是迫于工作繁忙,雯雯只在家休息兩天后就拖著扭傷的腳奔赴工地忙碌。雖然每天下班后雯雯都會用藥酒繼續(xù)按摩揉捏,但是兩周過去后扭傷的腳不但沒有好轉(zhuǎn),反而愈發(fā)紅腫疼痛。眼看出游時間在即,無奈之下只能退訂機票,取消了8月歐洲游的行程。
專家支招:兩個關鍵詞應對急性損傷
腳踝等關節(jié)扭傷在運動傷害中很常見,因此也容易被人們忽略,普遍認為按摩揉捏、讓痛感緩解就算是解決問題了,殊不知這恰恰為急性扭傷轉(zhuǎn)換成習慣性扭傷等慢性疼痛贏得了時間。專家支妙招,記住兩個關鍵詞,教你正確應對急性損傷。
關鍵詞一:RICE
發(fā)生運動損傷時,應第一時間遵循國際上著名的大米原則(RICE)進行緊急處理,即休息(rest)、冰敷(ice)、壓迫(compression)和抬高患肢(elevation)。這樣能在短時間內(nèi)避免病情進一步加劇、加快康復作用。對于經(jīng)過醫(yī)生體檢和放射學體檢排除骨折和韌帶斷裂的患者,建議對扭傷關節(jié)采取積極的固定,以盡快使損傷的組織得到恢復。
關鍵詞二:抗炎鎮(zhèn)痛
雖然中藥熏洗和藥酒揉捏可能讓傷處的痛感得到一定程度的緩解,但通常起效較慢,止痛效果不明顯,建議聯(lián)合使用抗炎效果好的鎮(zhèn)痛藥,在快速強效鎮(zhèn)痛的同時,把炎癥徹底扼殺,避免扭傷因為時間的拖延變成“老毛病”。
身邊故事三:抗炎鎮(zhèn)痛少傷胃,如何平衡?
家住南京的李先生是業(yè)余的網(wǎng)球運動員,經(jīng)常參加各種業(yè)余網(wǎng)球公開賽,取得了不少好成績。不料,在最近的一次訓練中李先生不小心右手受傷,在李太太的堅持下前往醫(yī)院進行體檢。醫(yī)生診斷是韌帶拉傷,囑咐要靜養(yǎng),并且打算開一些抗炎鎮(zhèn)痛藥幫助消除炎癥緩解疼痛。細心的李太太平常會關注第一健康方面的知識,她知道有一些鎮(zhèn)痛藥對胃腸道的副作用比較大,而且多年前李先生曾經(jīng)得過胃潰瘍,雖然早已治愈,但她依舊擔心鎮(zhèn)痛藥會造成不良的影響。于是李太太主動告訴醫(yī)生李先生的胃腸道病史,并詢問醫(yī)生是否有副作用小的抗炎鎮(zhèn)痛藥。醫(yī)生在了解情況后開具了對胃腸道損傷小的抗炎鎮(zhèn)痛藥物選擇性COX-2抑制劑。
專家支招:多問一句,抗炎鎮(zhèn)痛少傷胃三不誤
在臨床中,幾乎每天醫(yī)生都能碰到因為服用止痛藥而傷到腸胃的人,有些患者服藥后出現(xiàn)胃痛、反酸、燒心、惡心等癥狀,嚴重的還可能出現(xiàn)消化道出血、穿孔從而威脅生命。發(fā)生這一切是因為,抗炎鎮(zhèn)痛藥物,就是醫(yī)學上稱為非甾體抗炎藥(NSAIDs)的一大類藥物,他們是通過抑制環(huán)氧化酶(COX)起到抗炎鎮(zhèn)痛的作用。人體COX分兩種:一種是COX-1,又被稱為結(jié)構酶,它的作用產(chǎn)物可以對胃腸道粘膜起保護作用;另一種是COX-2,又被稱為誘導酶,COX-2僅在炎癥等特殊情況下才大量表達,導致疼痛、腫脹等反應。傳統(tǒng)的NSAIDs藥物無法區(qū)分二者,同時抑制,起效的同時卻有損傷消化道風險。現(xiàn)在有了新型的選擇性COX-2抑制劑,治療濃度下它僅抑制COX-2,不抑制COX-1,這樣在強效抗炎、快速鎮(zhèn)痛同時,明顯降低了傳統(tǒng)NSAIDs胃腸道不良反應。
專家建議醫(yī)生在處方前多問一句,您有過胃腸道疾病嗎?建議患者在選用抗炎鎮(zhèn)痛藥時,多問一句:這藥傷胃嗎?在不知道該如何選用正確的鎮(zhèn)痛藥時,患者可以尋找正規(guī)就醫(yī)渠道,詳細告知自己的病史、用藥史,以便 讓醫(yī)生給出更準確的用藥指導。切勿止了疼傷了胃,在解除病痛時,多考慮考慮胃腸道安全性,做到抗炎、鎮(zhèn)痛、少傷胃三不誤。