當(dāng)人體處在炎癥、結(jié)核、組織損傷、惡性腫瘤等各種原因引起的高球蛋白血癥的病理狀態(tài)時，血漿成分會發(fā)生變化，如血漿纖維蛋白原含量和球蛋白含量增加等。這些蛋白質(zhì)都帶有正電荷，能中和紅細(xì)胞表面的負(fù)電荷，使紅細(xì)胞之間相互排斥力減少甚至消失。此外，紅細(xì)胞自身的改變，如數(shù)量、大小、形態(tài)、血紅蛋白含量等，均會導(dǎo)致紅細(xì)胞聚集。聚集后的紅細(xì)胞團(tuán)塊與血漿的接觸面積減少，受到血漿的逆阻力減弱而更易于下沉，這就是血沉增快的基本原理。正常人血沉每小時小于0～15或20毫米。
但是，在不同疾病的不同時期，如急慢性炎癥、結(jié)核、風(fēng)濕免疫性疾病、惡性腫瘤的早期，減少或中和紅細(xì)胞表面負(fù)電荷的因素尚未發(fā)展到相當(dāng)?shù)某潭?，或疾病好轉(zhuǎn)緩解期這些因素已基本消除，紅細(xì)胞就不會呈現(xiàn)聚集現(xiàn)象，血沉就可能表現(xiàn)為正常。此時如果不及時進(jìn)行有效治療，病情極有可能加重或出現(xiàn)反復(fù)。因此，血沉正常并不能排除有炎癥、結(jié)核、風(fēng)濕病、惡性腫瘤等疾病存在的可能，要想確診，還需配合其他體檢項(xiàng)目。
